|
 |
Kornea ringleri PMMA maddesinden yapılmış
korneanın içine ve dış kenarına yakın yerleştirilen yuvarlak
halkalardır.
|
| |
 |
Özel cerrahi set ve teknikler yardımı ile
kornea içine yerleştirilirler. Bu cerrahide Intacs cihazının
kendi cerrahi seti ile veya yeni bir sistem olan Femtosecond
lazer kullanılarak halkaların kanalları oluşturulabilir. İki
yöntemde de korneanın merkezdeki gören alanına hiç
dokunulmadan cerrahi uygulanmış olur.Halkalar korneanın
çevresine baskı yaparak ve bu bölgeyi düzleştirerek etki
ederler.
|
| |
 |
Kornea segmentleri düşük miyopları tedavi
etmek için kullanılmaya başlanmıştır. Ancak sadece çok düşük
miyoplarda, astigmatı olmayan gözlerde sınırlı kullanım
alanı olduğu için ve Lasik sonuçları daha başarılı olduğu
için miyop tedavisinde pratikte kullanımı çok nadirdir.
Bugünkü gerçek ve çok başarılı kullanım alanı keratokonus
hastaları ve başarısız veya yanlış laser cerrahisi sonrası
oluşmuş kornea komplikasyonlarının tedavisidir.
|
| |
 |
Halkalar yerleştirildiğinde 150 derecelik
bir çember oluşturacak şekilde dizayn edilmiştir. Değişik
kalınlıkta halkalar kullanılmaktadır. Bu kalınlıklar
düzeltilmek istenen kornea yapısına ve keratokonusun
durumuna göre seçilmektedir.
|
| |
 |
Bugün Intacs kullanımında gerçek endikasyon
keratokonuslu gözlerdir. |
| |
 |
Keratokonusta halkalar seçilen tekniğe göre
dik, yatay veya asimetrik yerleştirilebilir. FDA
çalışmalarında 97% hastada 50% ve daha iyi görme elde
edilmiştir. Gene FDA çalışmalarında 93% hastada 1 derece ve
altına inen göz numaraları elde edilmiştir.
|
| |
 |
Bizim çalışmalarımız 3 yıldan fazla bir
sürede yapılan 100 den fazla hastayı kapsamaktadır. |
| |
 |
3 yıllık çalışma sonuçlarına göre ortalama 3
derece miyop ile başlayan hastalar tedavi sonrası ortalama 1
dereceye inmişlerdir. |
| |
 |
Aynı çalışmada astigmat değerleri 4 dereceden
ortalama 1.5- 2 dereceye inmiştir |
| |
 |
Hastaların 95% inde görmede artış saptanmış,
hatta 25% hastada görmede 40% den fazla artışlar saptanmıştır.
|
| |
 |
Genel olarak izlenen, doğru değerlendirilmiş
keratokonus hastalarında Intacs sonuçlarının beklenenden daha
iyi olduğu hatta hasta memnuniyetinin elde edilen objektif
sonuçlardan daha başarılı olduğu şeklindedir. |
| |