 |
Kornea ringleri PMMA maddesinden yapılmış kornenın içine ve dış kenarına
yakın yerleştirilen yuvarlak halkalardır.
|
|
 |
Özel cerrahi set ve teknikler yardımı ile kornea içine yerleştirilirler.
Bu cerrahide İntacs cihazının kendi cerrahi seti ile veya yeni bir sistem olan Femtosecond
lazer kullanılarak halkaların kanalları oluşturulabilir. İki yöntemde de korneanın
merkezdeki gören alanına hiç dokunulmadan cerrahi uygulanmış olur.Halkalar korneanın
çevresine baskı yaparak ve bu bölgeyi düzleştirerek etki ederler.
|
|
 |
Kornea segmentleri düşük miyopları tedavi etmek için kullanılmaya başlanmıştır.
Ancak sadece çok düşük miyoplarda, astigmatı olmayan gözlerde sınırlı kullanım alanı
olduğu için ve Lasik sonuçları daha başarılı olduğu için miyop tedavisinde pratikte
kullanımı çok nadirdir. Bugünkü gerçek ve çok başarılı kullanım alanı keratokonus
hastaları ve başarısız veya yanlış laser cerrahisi sonrası oluşmuş kornea komplikasyonlarının
tedavisidir.
|
|
 |
Halkalar yerleştirildiğinde 150 derecelik bir çember oluşturacak şekilde
dizayn edilmiştir. Değişik kalınlıkta halkalar kullanılmaktadır. Bu kalınlıklar
düzeltilmek istenen kornea yapısına ve keratokonusun durumuna göre seçilmektedir.
|
|
 |
Bugün İntacs kullanımında gerçek endikasyon keratokonuslu gözlerdir. |
|
 |
Keratokonusta halkalar seçilen tekniğe göre dik, yatay veya asimetrik
yerleştirilebilir. FDA çalışmalarında 97% hastada 50% ve daha iyi görme elde edilmiştir.
Gene FDA çalışmalarında 93% hastada 1 derece ve altına inen göz numaraları elde
edilmiştir.
|
|
 |
Bizim çalışmalarımız 3 yıldan fazla bir sürede yapılan 100 den fazla
hastayı kapsamaktadır. |
|
 |
3 yıllık çalışma sonuçlarına göre ortalama 3 derece miyop ile başlayan
hastalar tedavi sonrası ortalama 1 dereceye inmişlerdir. |
|
 |
Aynı çalışmada astigmat değerleri 4 dereceden ortalama 1.5- 2 dereceye
inmiştir |
|
 |
Hastaların 95% inde görmede artış saptanmış, hatta 25% hastada görmede
40% den fazla artışlar saptanmıştır.
|
|
|
Genel olarak izlenen, doğru değerlendirilmiş keratokonus hastalarında
İntacs sonuçlarının beklenenden daha iyi olduğu hatta hasta memnuniyetinin elde
edilen objektif sonuçlardan daha başarılı olduğu şeklindedir. |